昨天的文章有涉及麻黄，然后引出一些讨论。但仔细一看，其实大多数都缺少实践依据。比如，麻黄是不大汗的，桂枝发汗的。比如，有外感麻黄才发汗，无外感不发汗。比如，药典的用量是依据野生中药材的用量，而现在的是种植的，所以要加大用量才效果好。诸如此类的，听起来是很有道理的，但离实际比较远。根据遇秋的实际体验和临床经验，麻黄的发汗力度是远大于桂枝的。桂枝汤如果不覆被取汗，基本上不会出汗。但是麻黄类的解表方，一般喝下去很快就能感觉到出汗，汗大汗小和地区、气候、人的体质有关，但大部分是容易出汗的。就伤寒论来讲，有麻黄无桂枝但又用来发汗的，也有好些：少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。[]里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出，不汗，再服，慎风寒。病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。……有微汗，避风。湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。……温取八合，覆取微似汗。可见，麻黄要发汗，不一定要有桂枝。另外，上面举的这些例子，并不都是外感病，可见麻黄发汗不只用在外感病上，这个在一千八年前就已经总结的经验，不知道为什么还有人视而不见。至于中药材的质量，这个遇秋也讲过多次了，很多常用中药，从古至今就是以种植为主的，不是到了现在才种植。中国药材种植历史悠久，春秋时期已经开始药材的种植，比如薏苡仁在甲骨文中就有种植记载，汉代西域传回来的红花、大蒜，在中原显然只能是人工种植，魏晋南北朝时期的《齐民要术》里记载了地黄、栀子、茱萸等二十多种药材的种植方法。唐代《新修本草》中记载的人工种植药材近40种。到了宋代，出现了专业的药农，专门种植药材为生，宋代《本草图经》记载人工种植的有79种。比如附子，宋代在四川锦州的种植面积已经达到了顷，年产附子16万斤以上。所以，常用药如果只靠野生，是远远不够用的，古代人口很少也不够用，现在就更不可能了。估计有人会说，古代都是牛屎马粪，现在是农药化肥，药材质量还是不能相比，这个……我竟无言以对。牛角尖是钻不完的，喜欢钻就继续吧，反正我的目的不是研究古今药材差异，而是研究怎么治好病。遇秋治过好些偏远地区的病人，比如新疆阿勒泰农村，人家能抓到的中药材品质应该不会太好，但也一样治好了病。总之，遇秋认为，药性，我们可以先学习理论，学习别人的用药经验，如果不是什么峻猛的药，就自己抓来试一试不就知道了？纸上得来终觉浅，纸上谈兵的理论，一试就破掉了，没有必要浪费太多时间精力。